- Forskning
- Hälsa
- Politik
Käksmärta har flera tidningar skrivit om den senaste veckan. Värken är ofta oberäknelig och kommer och går och kan vara så kraftig att patienten tar sitt liv. En del får diagnosen trigeminusneuralgi. Det är av största vikt att hjälpa dessa patienter. Ibland räcker det med att ta bort infekterade rotfyllda tänder men ofta behöver även inflammationer inuti käkbenet opereras bort. För närvarande måste man åka utomlands för att få rätt diagnos och behandling.
Tandhälsoförbundet (Tf) har mycket på hemsidan om käksmärta och trigeminusneuralgi. Ofta handlar det om nervsmärtor orsakade av inflammationer inuti käkbenet. Tar man bort inflammationerna kan många tillfriskna och slippa smärtan. Socialstyrelsens riktlinjer för tandvården ger inte mycket vägledning för tandläkare och läkare. Där föreslås bara att man ska försöka lindra smärtan med mediciner eller KBT.
Både erfarenhet och forskning finns som visar att käksmärta och trigemniusneuralgi kan avhjälpas genom att inflammationer inuti käkbenet tas bort. Inflammationerna kan trycka mekaniskt på nerverna i käkbenet och därmed orsaka smärta. Vanligare är dock att inflammerad vävnad sänder ut signalmolekyler som påverkar immunförsvaret och nervbanorna.
Inflammationer inuti käkbenet är svåra att upptäcka och syns sällan på vanliga röntgenbilder. OPG respektive CBCT röntgen kan dock indikera att sådana problem finns. Säkrast diagnos ges via den ultraljudsapparat som utvecklats i Tyskland, CaviTAU.
Det tandläkaren kan göra är att skrapa bort själva inflammationen, vilket kräver att man skär ut en rektangel av käkbenet, som tillfälligt tas bort. Via denna öppning kan tandläkaren komma åt inflammationen som ser ut som en fet massa (kycklingsoppa säger en del). Fettet kan tas bort med en speciell sked och därefter behöver tandläkaren skrapa eller borra bort angripen benvävnad. Får man inte bort allt återkommer inflammationen.
Tyvärr finns i dag inga svenska tandläkare som är utbildade för att rensa käkbenet från inflammationer. Tidigare fanns två. HSAN har på IVO:s felaktiga underlag återkallat den ena tandläkarens legitimation och den andra tandläkaren har nu flyttat till Österrike. Klimatet för tandläkare i Sverige som vill hjälpa patienterna är tyvärr hårt. Det är till och med svårt att hitta tandläkare som är beredda att ta bort infekterade rotfyllda tänder.
Orsakerna till inflammationer inuti käkbenet kan vara flera. Vanligast är problem med dålig läkning efter borttagning av infekterade visdomständer eller att man har rotfyllda infekterade tänder kvar som påverkar käkbenet. En del personer kan dock ha problem med proppar inuti de små blodkärlen i käkbenet. Om en sådan mikroskopisk propp täpper till blodflödet uppstår död vävnad och så småningom inflammation.
I dag rekommenderar Tf patienter att åka utomlands för att behandla käksmärta och trigeminusneuralgi. Flera kliniker i Tyskland har CaviTAU och kunskaper om hur man opererar bort rotfyllda tänder respektive inflammerad käkbensvävnad. Leta efter biologiska eller holistiska tandläkare för att hitta rätt eller ring Tf. Någon hjälp i Sverige kan man just nu inte få, vilket är mycket otillfredsställande och drabbar patienter med käksmärta mycket hårt.
Till artikel och tandläkarintervju om käksmärta hos TV4
Till föredrag om käkinflammationer
Till Tf:s hemsida om käkproblem
Till Johan Lechners klinik i Tyskland
