- Forskning
- Hälsa
Sköldkörteln producerar fem olika hormoner och brist på en eller flera förekommer. Många amalgamskadade har sådana problem. Nu har SBU som är statens kunskapscentrum för hälso- och sjukvård i ett frågesvar gett besked om att medicinering med hormonet T4 ska vara ett förstahandsalternativ. Av svaret framgår att SBU är negativ till torkad sköldkörtel från gris, vilket hjälpt många tandvårdsskadade. Dock anses studier på sköldkörtelextrakt vara få slutsatserna bör dras med försiktighet.
*Flera av tandvårdsskadeförbundets medlemmar *som har problem med hypoterios har både haft problem att få diagnosen och att få rätt hormonterapi. En del har blivit hjälpta av torkat sköldkörtelextrakt från gris. Det man använde förr i tiden innan de syntetiska preparaten kom. Grissköldkörteln innehåller samtliga hormoner som människor har och i proportioner som är lika våra. Därför menar en del att detta extrakt är bättre att administera än de syntetiska preparaten som antingen består av T4 eller T3 (se nedan).
Det finns många åsikter om sköldkörtelproblemen och många hemsidor som behandlar detta. Nedan finns länk till hemsidan som tillhör läkaren Mark Starr som är en av dem som jobbat mycket med sköldkörtelproblemen. Men läs först svaret om vilket preparat som är mest lämpat att använda enligt SBU:s utredning nedan.
Sammanfattning av Upplysningstjänstens svar
Upplysningstjänsten har identifierat två systematiska översikter som jämför behandling med en kombination av syntetiskt trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4) jämfört med behandling med syntetiskt T4 enbart. Vidare har vi identifierat tre randomiserade kontrollerade studier (RCT) publicerade efter den senaste systematiska översikten med samma frågeställning. Upplysningstjänsten har inte utvärderat studier som studerat subgrupper av patienter med hypotyreos.
Sammantaget drar författarna till översikterna, i vilka kombination av T4 och T3 jämförs med enbart T4, slutsatsen att behandling med enbart T4 bör vara förstahandsalternativ. För sammanfattning av slutsatserna i de tre identifierade RCT:erna som publicerats senare, se Tabell 2.
Upplysningstjänsten har inte funnit några systematiska översikter eller randomiserade studier där man jämfört syntetiskt T4 med sköldkörtelextrakt. Vi har dock identifierat tio studier där patienter som behandlats med sköldkörtelextrakt fått byta till syntetiskt T4.
Generellt saknas det studier av god kvalitet i vilka sköldkörtelextrakt jämförs med syntetiskt T4, varför man bör tolka författarnas slutsatser (Tabell 3) med försiktighet.