Amalgamskadade personer har hittills i huvudsak kunnat välja mellan två typer av tandlagningsmaterial, dvs kompositfyllningar och keramiska inlä gg. När det gäller biokompatibilitet anses keramerna vara bättre än kompositerna. Keramiska inlägg är dock avsevärt dyrare än kompositfyllningar.
Sedan något år finns det emeller tid en ny typ av tandlagnings material på marknaden. Materialet heter Definite och tillverkas av Degussa.
Definite hanteras av tandläkaren på i stort sett samma sätt som kompositfyllningar, dvs Definite är ljushärdande. I en kompositfyllning sker ljushärdningen genom att små plastmonomerer binds samman till stora nätverk. Härdningen är dock inte fullständig. Kompositfyllningen kommer därför att läcka plastmonomerer, vilket kan ge upphov till allergier.
I Definite utgörs den ljushärdande komponenten istället av ormocerer (ordet ormocer står för organically modified ceramic). En ormocer består av stora molekyler som kan sägas vara en blandform mellan keramer och plaster. Förutom ormocerer innehåller Definite bl a bariumglas som fyllnadsmateria,l fluoravgivande apa-tit samt färgämnen. Dessutom ingår även dimetakrylater, även om mängden av dessa är betydligt mindre än för kompositerna.
Som bondingmaterial under en Definite-fyllning rekommenderar Degussa sin egen produkt Etch & Prime 3.0. Etch & Prime 3.0 innehåller pyrofosfat och en metakrylat (Hema).
Man skulle kunna förvänta sig att Definite är mer biokompatibelt än kompositer, eftersom Definitefyllningar läcker betydligt mindre mängder monomerer än kompositfyllningar. Denna förmodan verkar bekräftas av de erfarenheter som hittills gjorts av de tandläkare som prövat materialet.
Definite tycks i en del fall tolereras även av sådana patienter som haft problem med kompositer.
Gert Brodén
