- Miljö
- Politik
NAV bruker i en del saker for lang tid på innhenting av opplysninger og kan bli bedre i samhandlingen med brukerne. Det viser en gjennomgang av NAVs behandling av krav fra tannhelsepersonell om godkjenning av yrkessykdom.
Rom for forbedring i behandlingen av kvikksølv-saker
Publisert 01.02.11
NAV bruker i en del saker for lang tid på innhenting av opplysninger og kan bli bedre i samhandlingen med brukerne. Det viser en gjennomgang av NAVs behandling av krav fra tannhelsepersonell om godkjenning av yrkessykdom.
Høsten 2010 ble det fra flere hold stilt spørsmål ved etatens behandling av søknader om godkjenning av yrkessykdom fra kvikksølveksponert tannhelsepersonell. Arbeids- og velferdsdirektøren satte derfor i november 2010 ned en intern arbeidsgruppe for å kartlegge etatens behandling av denne type saker.
? Etter at NRKs Brennpunkt-redaksjon i høst sådde tvil om NAVs behandling av krav fra tannpersonell om godkjenning av yrkessykdom var riktig, valgte vi å foreta en gjennomgang av vårt arbeid. Dette fordi det er svært viktig at befolkningen har tillit til at saker som behandles i NAV bygger på fakta, og at NAV fatter avgjørelser i tråd med de rammene lovgiver har gitt oss, sier assisterende arbeids- og velferdsdirektør Yngvar Åsholt, som har ledet arbeidsgruppen.
Arbeidsgruppens mandat har vært å identifisere potensielle forbedringspunkter i etatens saksbehandling av krav om godkjenning av senskader etter kvikksølveksponering som yrkesskade etter folketrygdloven § 13-4.
? På bakgrunn av denne gjennomgangen har vi foreslått en del tiltak vi mener vil kunne forbedre saksbehandlingsrutinene vesentlig for disse sakene, sier Åsholt.
Medisinske opplysninger
Arbeidsgruppens gjennomgang viser at det er rom for flere forbedringer i etatens behandling av krav fra tannhelsepersonell om godkjenning av yrkessykdom. Arbeidsgruppen foreslår blant annet å be Helsedirektoratet om å vurdere muligheten for å inngå avtaler med Helseforetakene hvor Helseforetakene forplikter seg til å avgi spesialisterklæringer i yrkessykdomssaker.
I tillegg foreslår arbeidsgruppen å inngå et samarbeid med aktører innenfor det arbeidsmedisinske miljøet, for å få utarbeidet en mal for hvordan man kan få opplyst en yrkessykdomssak på best mulig måte.
Bedre brukersamhandling
Arbeidsgruppen ser også at det er behov for å arbeide videre med å sikre en god brukerdialog og at brukere skal være godt informert og ha forutsigbarhet om saksgang og status i sak. Den foreslår også å sikre søkerne tilgang til egen saksbehandler, via telefon eller ved personlig møte.
Medisinsk kartlegging
Arbeids- og velferdsdirektoren ba helsedirektøren om hjelp til å kartlegge og vurdere status knyttet til medisinskfaglig forskning rundt kvikksølv og tannhelsepersonell. Helsedirektøren ba i denne forbindelse Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten om en kunnskapsoppsummering.
Kunnskapssenterets kunnskapsoppsummering foreligger 1. februar 2011 og blir sendt på høring til de aktuelle fagmiljøene. Når høringsuttalelsene foreligger 25. februar, vil Helsedirektoratet foreta sin gjennomgang av rapporten.
? Vi mener det er viktig å avvente høringsinnspillene før vi kommenterer denne rapporten. Men kunnskapsoppsummeringen bekrefter det NAV tidligere har lagt til grunn om at kvikksølv er farlig, og at dette øker med eksponeringen. Vi ønsker ikke å kommentere innholdet ytterligere før rapporten blir oversendt fra Helsedirektoratet, sier Åsholt.
Juridiske vurderinger
NAVs egen gjennomgang av området viser at etaten har søkt å føre en praksis som er i tråd med regelverket og lovgivers intensjon. En rekke trygderettskjennelser, senest høsten 2010, støtter oppunder denne konklusjonen. Arbeidsgruppen har ikke gått inn i de enkelte sakene.
? 10. desember fikk vi imidlertid en ny trygderettskjennelse, som gir uttrykk for en endring i kravene til karakteristisk sykdomsbilde, samt kravene til graden av eksponering, sier Åsholt.
Arbeidsgruppen anbefaler derfor at Arbeids- og velferdsdirektoratet innen kort tid oversender en forespørsel til Arbeidsdepartementet, som lovfortolkende departement, og ber om en vurdering av hvordan NAV i sin fremtidige saksbehandling skal forholde seg til denne kjennelsen.
? Jeg er fornøyd med arbeidsgruppens anbefalinger, og vil iverksette de foreslåtte tiltakene så snart det lar seg gjøre, sier arbeids- og velferdsdirektør Joakim Lystad.
Se rapporten
