- Hälsa
Alltfler låter rotfylla sina tänder, eftersom flertalet tandläkare förordar det. Av en ny doktorsavhandling framgår att var tionde patient får problem med smärta i området kring den rotfyllda tanden. Vanligen beror det på infektioner i rotspetsen, enligt avhandlingen. Tandhälsoförbundets medlemmar rapporterar inte bara smärta från rotfyllda tänder utan också symtom i andra delar av kroppen. Tandläkare behöver förbättra sin kompetens för att kunna ge patienten korrekt information om vilka risker rotfyllda tänder kan innebära för hälsan.
Antalet rotfyllda tänder hos befolkningen ökar och för närvarande är det ca 200 000 rotfyllningar som görs per år i Sverige. Att rotfylla en framtand som gått av eller via trauma dött kan gå ganska bra. Och en del personer kan faktiskt ha kvar en sådan tand hela livet.
Framtandens rot är inte alls lika komplicerad som en kindtand att rotfylla. Helt bakteriefri blir den sannolikt inte, eftersom den döda tanden inte har något flöde i sina dentinkanaler. Och det är i dem som bakterierna förökar sig då immunförsvaret inte kommer åt. Bakterier och bakteriegifter kan sedan spridas till resten av kroppen.
Att rotfylla en infekterad kindtand med fyra rötter och rotdeltan kan en noggrann tandläkare göra, men den blir aldrig helt bakteriefri. Vid rotfyllning dödas tanden genom att nerven och blodkärlen i pulpan och roten tas bort. Kanalen ska sedan rengöras, men det finns så gott som alltid bakterier kvar i hålrum och dentinkanaler. Bakterierna kan spridas till käkbenet och övriga kroppen liksom de bakteriegifter som bildas.
Tandhälsoförbundet förordar att man tar bort infekterade tänder antingen de är rotfyllda eller inte. Då minskar risken för besvär senare i livet. Av en nyligen publicerad doktorsavhandling konstateras att tio procent av patienterna får problem med smärta efter en rotfyllning och att det nästan alltid beror på bakterier i rotspetsen. Undersökningen är gjord på 550 patienter som rotfyllt en eller flera tänder hos folktandvården i Örebro län under april 2015.
Exempel finns på medlemmar som blivit av med allvarliga besvär i samband med att rotfyllda tänder avlägsnats. Det har handlat om feberfrossa, extrem trötthet, kramp i ögon- och strupmuskler med mera. Man kan alltså få alla möjliga symtomvpå grund av bakterier och bakteriegifter i döda och rotfyllda tänder på grund av att det inte går att få tillräckligt sterilt.
Ska man rotfylla sina tänder är det alltså viktigt att ta reda på vilka risker man utsätter sig själv eller sina barn för (se mer www.rotfyllningar.info) Först därefter bör man tillsammans med tandläkaren fatta beslut om vilken åtgärd som är acceptabel. Med hjälp av tandläkarlaser ser det i dag ut som om man får mindre problem med bakterier än med annan teknik. På lång sikt kan ändå besvär uppkomma då det även med bra sterilisering finns bakterier kvar i dentinkanalerna.
Försämrat immunförsvar vid t.ex. en personlig kris eller till följd av åldrandet kan utlösa allvarliga symtom även långt efter att rotfyllningen gjorts. Anledningen är att immunförsvaret hela tiden jobbat med den rotfyllda tanden, men om det försvagas eller man får andra mer akuta besvär kan symtom uppstå som beror på bakterierna eller inflammationerna i den rotfyllda tanden eller i käkbenet runt roten.
Se mer Tf:s hemsida www.rotfyllningar.info
Se också inspelat föredrag av Johann Lechner om risker med rotfyllningar och svårighet att upptäcka inflammationer inuti käkbenet.
